Ficatul metabolizeaza aproape toate medicamentele care ajung in circulatia sangvina. El le transforma in substante chimice pe care organismul le poate folosi si indeparteaza chimicalele toxice pentru tesuturi si organe. Asadar, de acest organ depinde actiunea tratamentelor pe care le luam. Insa in tot acest proces, substantele toxice din medicamente pot ataca celulele hepatice si le pot vatama.

Stiati ca, potrivit statisticilor, pastilele stau la originea a nu mai putin de 20% – pana la 40% din totalul cazurilor de insuficienta hepatica, adica de moarte a celulelor hepatice?

De altfel, toxicitatea este principala cauza de retragere a medicamentelor de pe piata.

Ce substante din medicamente sunt toxice?

Chiar substantele active din medicamente, cele care exercita o actiune pozitiva asupra organului sau tesutului bolnav din organism, au uneori efect toxic asupra celulelor hepatice. Alteori, vinovate de hepatotoxicitate sunt substantele auxiliare care intra in compozitia medicamentului pe care-l luam.

In procesul de metabolizare ce are loc in ficat, medicamentul este descompus pentru a fi absorbit, iar metabolitii (substantele ce rezulta din acest proces) se pot dovedi toxici pentru celulele hepatice. Daca mai adaugam si nocivitatea E-urilor care se regasesc in compozitia medicamentelor, intelegem de ce ficatul are atat de mult de suferit de pe urma pastilelor pe care le luam. Pentru ca, trebuie sa stiti, aditivii (E-urile) pe care ne straduim atat de mult sa-i excludem din alimentatie exista chiar in tratamentele menite sa ne insanatoseasca. E-urile sunt folosite pentru a extinde termenul de valabilitate al pastilelor si pentru a le oferi o anume consistenta (capsule, gel etc.), culoare si gust (in cazul siropurilor si vitaminelor efervescente indeosebi).

ATENTIE!
E-urile se gasesc chiar si in compozitia medicamentelor destinate copiilor. Cantitatile de aditivi care se adauga in pastile sunt totusi mai mici decat cele pe care le gasim in alimente, iar companiile farmaceutice ne asigura ca dozele sunt bine controlate astfel incat sa nu devina periculoase, insa, alaturi de actiunea toxica a substantelor active, a celor auxiliare si a metabolitilor, pot afecta ficatul. Si nu doar acest organ, ci si rinichii si pancreasul.

Stiati ca exista cazuri in care anumite medicamente administrate pe termen lung au dus la aparitia cirozei si a insuficientei hepatice, necesitand transplant hepatic?

Lista medicamentelor periculoase pentru ficat

Paracetamolul ataca ficatul

Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (care scad durerea) la nivel mondial. Putini stiu insa ca efectul pe care il are acest medicament asupra ficatului este extrem de toxic daca se administreaza in doze mari. Nociv pentru ficat poate fi si in doze mici daca se administreaza in paralel cu alcool.

Acest medicament este metabolizat in totalitate la nivelul ficatului, iar produsii rezultati din metabolism ataca celula hepatica daca sunt in exces, iar aceasta devine nefunctionala si moare. Procentul celulelor afectate depinde de doza de paracetamol si de perioada de timp pentru care se administreaza. Se considera toxica pentru ficat o doza mai mare de 7,5 g in 24 de ore (in cazul adultilor). Principalul metabolit toxic al paracetamolului este o substanta numita N-acetyl-p-benzoquinona imina (NAPQI).

S-au inregistrat cazuri de toxicitate hepatica atat de grava dupa administrarea de paracetamol in doze mari, incat a fost necesar transplantul hepatic pentru a salva viata.

ATENTIE LA COMBINATIA CAFEA-PARACETAMOL! Daca luati paracetamol, limitati si chiar renuntati la consumul de cafea pe durata tratamentului. Aceasta pentru ca, potrivit cercetatorilor de la University of Washingon, din Seattle, SUA, combinarea celor doua poate fi foarte nociva pentru ficat. Cafeina tripleaza nivelul unei substante toxice rezultate din metabolizarea paracetamolului, iar aceasta poate duce la necrozarea celulelor hepatice, au explicat oamenii de stiinta. Bauturile energizante au acelasi efect nociv, avertizeaza specialistii.

Ficatul se inflameaza de la anticonvulsive

Anticonvulsivele care au in compozitie fentoina si acidul valporic au, de asemenea, actiune toxica asupra ficatului. Ele nu sunt indicate celor care sufera de afectiuni hepatice, din motiv ca le poate agrava, si nici copiilor mai mici de 2 ani, pentru ca ficatul lor este foarte sensibil la efectele toxice ale acestor medicamente. Riscul de afectare hepatica al acidului valporic este, in cazul lor, de 20 de ori mai mare decat la adulti. Aceste substante active au fost asociate cu un risc crescut de inflamatie hepatica (steatohepatita), hepatita toxica si chiar cu insuficienta hepatica atunci cand au fost administrate pe o perioada indelungata sau in doze mari.

De aceea, este foarte important sa apelati la un medic pentru a va indica o doza optima si sa respectati intocmai aceasta doza. Daca luati tratamentul pe o perioada indelungata, verificati functia hepatica periodic.

Diclofenacul provoaca insuficienta hepatica

Diclofenacul, un alt medicament aparent inofensiv, a starnit multe controverse in lumea medicala dupa ce s-a descoperit ca poate provoca insuficienta hepatica. De altfel, Food an Drug Administration, autoritatea americana de reglementare a medicamentului a lansat, la sfarsitul anului 2009, un avertisment cu privire la toxicitatea acestui antiinflamator nesteroidian utilizat de foarte multe persoane in caz de dureri si de inflamatii. Daca este utilizat pe o perioada scurta, diclofenacul nu afecteaza ficatul, dau asigurari specialistii.

Ficat gras de la antibiotice

Antibioticele sunt o alta categorie de medicamente care ne ameninta ficatul. Metabolitii ce rezulta din descompunerea antibioticului in ficat pot afecta celulele hepatice daca se acumuleaza in doze mari in tesutul hepatic. In cazul persoanelor care sufera deja de boli hepatice cronice, functia de detoxifiere este deja alterata, iar substantele care la o persoana sanatoasa ar putea fi eliminate din organism se pot acumula in ficat. Cele mai periculoase pentru ficat sunt antibioticele din clasa tetraciclinelor, care, in doze mari, pot provoca icter, febra si ficat gras. Persoanele care sufera de hepatita trebuie sa fie atente la aceasta clasa de antibiotice.

Efectele toxice apar in 5-10% din cazuri si devin vizibile dupa 10-14 zile de tratament. Durerile de burta, greata, voma si icterul sunt simptomele care anunta toxicitatea crescuta a acestor medicamente. Clasa cloramfenicolului este si ea nociva pentru ficat, dar in special pentru cei care au deja o suferinta hepatica de tipul hepatitei. Penicilinele sunt cele mai „prietenoase” cu ficatul, chiar si daca acesta este deja lezat.

Metrotrexatul cauzeaza leziuni ale ficatului

Metrotrexatul, un medicament anticanceros, dar administrat si in psoriazis si in artrita reumatoida, poate cauza leziuni ale ficatului. El este contraindicat persoanelor care sufera de boli hepatice severe si celor care consuma alcool. Metrotrexatul este toxic si pentru rinichi, plamani si madova osoasa (sistem imunitar).

Antipsihoticele de tipul clorpromazinei, utilizate in tratamentul schizofreniei, axietatii si starilor de agitatie, pot produce hepatita toxica in tratamente indelungate.

Antituberculoasele izoniazida si rifampicina sunt metabolizate in ficat, iar metabolitii rezultati pot avea efect hepatotoxic. Daca se constata acest efect, medicii recomanda intreruperea tratamentului. Daca sunt asociate, cele doua sunt cu atat mai nocive, pentru ca rifampicina creste toxicitatea izoniazidei.

Ajutati-va ficatul cu LiverHelp!

Desi medicamentele pot salva vieti, de multe ori ficatul este sacrificat. Abuzul de medicamente are efect hepatotoxic si, in urma unui tratament de durata, ficatul poate fi afectat. Ori de cate ori luati un tratament si mai ales atunci cand el este de durata sau este puternic, e bine sa ajutati-va ficatul sa metabolizeze substantele active si sa le elimine pe cele toxice. Ceaiul LiverHelp va poate fi un aliat de nadejde, pentru ca este un excelent hepatoprotector si detoxifiant!

Cum se manifesta suferinta ficatului?

Simptomele pe care le da un ficat intoxicat de medicamente sunt specifice afectiunii pe care au provocat-o: steatoza hepatica (ficat gras), hepatita, ciroza sau insuficienta hepatica. Daca urmati un tratament, trebuie sa observati semnele alarmante pe care le da ficatul.

Trebuie sa mergeti la medicul curant pentru a schimba tratamentul cu unul mai usor de tolerat daca prezentati urmatoarele simptome: oboseala severa, pielea si albul ochilor cu tenta galbena, urina inchisa la culoare, durere abdominala, balonare, febra, greata si/sau voma, pierderea apetitului si scaderea in greutate.

In primele stadii de afectare hepatica, este posibil sa nu prezentati niciun simptom din cele enumerate. Iar atunci cand apar, pot sa nu fie numeroase si atat de puternice incat sa va trimita la medic. Totusi, daca nu renuntati la tratamentul pe care-l luati sau daca nu mergeti la medic pentru a-l inlocui cu unul mai putin hepatotoxic, vatamarea ficatului va poate pune viata in pericol.

RETINETI!
Daca ati suferit sau suferiti de boli hepatice ori daca ati avut sau aveti pietre la vezica biliara, spuneti intotdeauna acest lucru medicilor la care mergeti inainte de a va prescrie medicamente. In acest fel, vor avea grija sa prescrie tratamente care nu sunt atat de toxice pentru ficat.